肿瘤标志物检测的临床意义与应用价值

肿瘤标志物检测的临床意义与应用价值主要表现在如下几个方面:

1.高危人群恶性肿瘤的筛查。有一些肿瘤标志物对于高危人群的普查很有意义,特别是那些有肿瘤家族史、肝硬化、大量吸烟和饮酒等不良生活习惯者,肿瘤发生率较高,最好定期进行肿瘤标志物的检测。肝硬化、慢性乙肝/丙肝患者可检测甲胎蛋白(AFP);男性大于50岁的前列腺腺瘤患者可检测前列腺特异性抗原(PSA);胃病患者可筛查胃蛋白酶原(PeP)。

2.有助于某些肿瘤的诊断。比如,AFP对肝癌具有特异性诊断价值,PSA对前列腺癌的诊断具有很高的价值,绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断恶性滋养叶肿瘤有决定性意义。

3.具有预测或监视肿瘤复发或转移的作用。比如,结、直肠癌术前高水平血清癌胚抗原(CEA),术后会恢复正常水平,复查时如果发现血清CEA又升高,尽管无任何临床症状,仍提示癌症可能有复发或转移,其敏感性高于X光片和直肠镜。

4.有助于评估治疗的效果。恶性肿瘤治疗后,肿瘤标志物浓度的变化一般会与疗效之间有一定的相关性。

5.预测预后。以乳腺癌为例,检测c-erbB-2、P53、PCNA呈阳性,ER、PR呈阴性,则表明存在高风险因素,预后不良。